卫生健康委医院管理研究所发布《关于2019、2020年度智慧医院服务分级评估3级及以上医院结果公示的通知》,据统计,评估结果已在多家医院公开,智慧医疗、智慧服务、智慧管理是智慧医院建设的三大支柱。
一、从系统上更新到集成交互
医院空间有限,提高运营效率,信息技术是一个特别好的帮手。医院管理者的首要任务是了解信息技术发展的基础,包括医院开发了哪些信息系统,市场上是否有更成熟、更流畅的系统,以及信息中心的人才储备。在此基础上,制定符合医院系统战略发展要求的智慧医院建设规划,并按照规划逐步全面推进和实施。
据统计,以财务费用为主的医院信息系统(HIS系统)建设始于1998年,2008年进入以电子病历为核心的临床信息系统(CIS)建设。在此阶段,医院主要根据各业务线的发展需求推出新的业务系统。当业务系统发展到一定规模时,需要在众多系统之间进行协作交互和信息共享。
2015年,综合平台和数据中心投入使用,医院信息系统建设达到了标准化、平台化、集成化的新水平。目前,医院信息系统建设主要有两种商业模式。一是组建自建团队,自主研发,有利于医院系统的定制化开发,但门槛相对较高;二是利用外部资源,与开发商深度合作,共同开发经营。医院管理者应充分运用领导艺术,深入一线,加强沟通,减少摩擦和阻力。
二、重建“一体两翼三端”的新型医疗空间
许多三甲医院创新性地开展了在线专家会诊,并通过互联网入院。互联网医院信息系统的建设重构了医疗的新空间,提供了一体化、智能化、多样化的医疗服务。
大多数医院都以开放应用程序为主体,web版本和管理后台是两翼,医疗、患者和管理是三端。他们充分利用互联网技术将医院服务扩展到医院以外。用户一打开应用程序就可以感受到新版本的变化。作为一个全新的全渠道入口,该应用程序的新版本专为门诊和住院服务等核心业务场景而设计,只需一页即可满足患者的多样化医疗需求。新版应用为医院不断拓展新功能、扩大在线医疗服务半径奠定了基础。
三、告别窗口,线上办理出入院
为了解决就医和挂号困难,许多医院推出了基于智能门诊服务的一站式在线住院服务。患者不再需要在窗口排队办理入院和出院手续,可以通过微信办理。患者可以在入院前在线申请入院,并可以在医院的任何时间、任何地点在线自助检查检查报告、费用清单和充值。入院后,患者还可以享受在线服务,如出院和将病历送到家中。
据统计,自该系统上线以来,各大医院通过微信处理了9万多例入院和出院,平均为每位患者节省了3小时的等待时间,提高了患者入院和出院的效率。对在线系统实施闭环管理,确保整个服务过程的可追溯性。该系统可以通过短信、微信服务账号、电子邮件等多种渠道为患者提供住院信息推送服务,及时发布检查和检测报告,使住院费用更加透明,让患者感受到可以跟踪的整个过程的实时状态,改善医疗体验。
医院管理系统除了拓展线上空间外,还有效利用线下空间,依托分布在各医院区域的多台多功能综合自助机,连接院内和院外服务,增强老年患者线下就医的自主性。“与人工窗口对服务时间的限制不同,自助机就像一个多功能的虚拟服务‘窗口’,其优点是可以提供全天候的不间断服务,满足患者无论何时到医院就诊的服务需求。虚拟服务‘窗口’除了提供常规服务外,还具有一定的可扩展性,可以灵活配置定制化服务。疫情期间,医院系统在自助机上推出了新冠肺炎筛查一键自助开票、流程图自助填报打印等功能,为医院疫情防控工作提供了有力支撑。
四、资源共享,推动多院区同质化发展
为有效提高多医院运营管理效率,医院建立了多医院信息协同平台。基于电子病历共享云中心,它打破了医疗机构之间因使用不同系统而造成的信息交换障碍,支持预约、转诊、协同检测、病历共享、远程会诊、协同管理等多种业务,促进了多个医院领域的同质化发展。
为了在多个医院区域共享资源,医院优化了在线注册服务流程。当患者选择向医生注册时,可以同时显示每个医院区域的注册资源,方便患者选择,促进资源的利用。这加强了多个医院领域的合作,实现了医生、患者和管理层的双赢。优化登记流程后,各分支机构的门诊量显著增加。
该医院还为社区医疗联盟的49个成员单位提供双向转诊,为社区转诊预约提供一站式服务,以实现特定疾病的有针对性的转诊和专门治疗。目前,社区的平均每月转诊量超过1300例。金昌晓表示,进入“十四五”,医院将进一步发挥新信息技术的赋能作用,利用数据感知完善智能决策系统,加强网络安全建设,提高信息项目管理效率,全力支持医院高质量发展。
HIS系统-嘉讯医院信息管理系统:www.jxhis.cn
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